Dezembro Laranja: cuidados para prevenir o câncer de pele

A pele é o maior órgão do corpo humano e precisa de muitos cuidados. Muitos deles relacionados à prevenção do câncer que pode ocorrer nesse órgão que, inclusive o tipo não melanoma, é o tipo de tumor mais comum na população.

O câncer de pele representa 33% de todos os diagnósticos de câncer no Brasil e, em 2020, o Instituto Nacional do Câncer (INCA) registrou 176.930 casos, sendo 83.770 de homens e 93.160 de mulheres. E é por isso que em dezembro, o mês que inicia o verão, foi escolhido para alertar para a prevenção do câncer de pele.

Para esse lembrete foi criada, pela Sociedade Brasileira de Dermatologia, a campanha Dezembro Laranja, que tem o objetivo de prevenir o câncer de pele, o tumor de maior incidência no Brasil. O laranja foi escolhido porque a cor lembra o Sol e até o tom dos corpos bronzeados e, há 7 anos, também simboliza a luta contra o câncer da pele.

Se diagnosticado em estágios iniciais, o câncer de pele tem 100% de cura. E entre os tipos de câncer de pele, o tipo não melanoma é o de menor mortalidade: de acordo com o Atlas de Mortalidade por Câncer - SIM, em 2019, houveram 2.616 óbitos, sendo 1.488 de homens e 1.128 de mulheres. Porém, se não tratado adequadamente, pode deixar mutilações bastante expressivas.

Por mais comum que seja, é sempre preciso reforçar quais os fatores de risco e como se prevenir do câncer de pele. Por isso, no #BlogHBit desta semana, vamos falar sobre este tema.

O que causa o câncer de pele?

A exposição excessiva aos raios ultravioletas, UVA e UVB, é o principal fator de risco para o câncer de pele. O problema é agravado pelo aumento da exposição solar e a longevidade cada vez maior da população.

E o que pode aumentar o risco?

Alguns outros fatores que podem aumentar o risco de se ter o câncer de pele são:

  • Exposição prolongada e repetida ao sol (raios ultravioletas - UV), principalmente na infância e adolescência;
  • Ter pele e olhos claros, com cabelos ruivos ou loiros, ou ser albino;
  • Ter história familiar ou pessoal de câncer de pele;
  • Outros fatores de risco incluem indivíduos com sistema imune debilitado e exposição à radiação artificial.

Quais são os tipos de câncer de pele?

A Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) fala sobre três tipos de câncer de pele, que são:

Carcinoma basocelular (CBC)

É o tipo de câncer que surge na camada mais profunda da epiderme, ou seja, a camada superior da pele e o mais prevalente. Possui baixa letalidade e pode ser curado quando ocorre a detecção precoce.

Normalmente, surge em áreas que ficam mais expostas ao sol, como rosto, orelhas, pescoço, couro cabeludo, ombros e costas, mas, em casos raros, pode surgir em áreas que não são expostas ao sol.

Os sintomas deste tipo de câncer podem se assemelhar a lesões não cancerígenas, como eczema ou psoríase, mas o mais comum é um nódulo-ulcerativo, que se traduz como uma pápula vermelha, brilhosa, com uma crosta central, que pode sangrar com facilidade.

Carcinoma espinocelular (CEC)

Este tipo se apresenta nas células escamosas, que são as que constituem a maior parte das camadas superiores da pele, e é duas vezes mais comum em homens do que em mulheres.

Normalmente, é mais comum de se desenvolver nas áreas que ficam mais expostas ao sol, mas também podem surgir em todas as partes do corpo.

A exposição excessiva ao sol é a principal causa do CEC, mas alguns casos são relacionados a feridas crônicas e cicatrizes na pele, uso de drogas anti rejeição de órgãos transplantados e exposição a certos agentes químicos ou à radiação.

Os sintomas, geralmente, têm coloração avermelhada e se apresentam na forma de machucados ou feridas espessos e descamativos, que não cicatrizam e sangram ocasionalmente, podendo parecer muito com verrugas.

Melanoma

É o tipo de câncer de pele menos comum e com o mais alto índice de mortalidade. Porém, as chances de cura são maiores do que 90% quando acontece o diagnóstico precoce.

Têm, normalmente, a aparência de uma pinta ou de um sinal na pele, em tons acastanhados ou enegrecidos. Porém, esse sinal pode mudar de cor, de formato ou de tamanho e causar sangramento, podendo surgir em áreas difíceis de serem visualizadas pelo paciente, embora sejam mais comuns no pescoço, rosto, pernas e troncos.

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Como posso me prevenir?

A proteção solar é a principal forma e pode ser feita através de:

  • Evitar exposição ao sol nos horários entre as 10 e 16 horas;
  • Evitar exposição em excesso ao sol;
  • Evitar câmaras de bronzeamento artificial;
  • Usar filtro solar próprio para os lábios;
  • Reaplicação do protetor a cada 2-3h – até mesmo aqueles que são “à prova d’água”;
  • Aplicação de protetor solar cerca de 30 minutos antes de se expor ao sol;
  • Além do protetor solar, utilizar bonés, chapéus, roupas compridas, óculos escuros e procure sempre lugares com sombra;
  • Observar regularmente a própria pele, à procura de pintas ou manchas suspeitas;
  • Manter bebês e crianças protegidos do sol. Filtros solares podem ser usados a partir dos seis meses;
  • Consultar um dermatologista uma vez ao ano, no mínimo, para um exame completo.

Quais são os sinais e sintomas do câncer?

Segundo o INCA, este tipo de câncer ocorre principalmente nas áreas do corpo que ficam mais expostas ao sol, como o rosto, pescoço e orelhas. Os sintomas podem ser:

  • Manchas na pele que coçam, ardem, descamam ou sangram;
  • Feridas que não cicatrizam em até quatro semanas;
  • Mancha vermelha;
  • Nódulo ou ferida que sangra ou forma crosta.

Mesmo assim, atente-se que, caso surjam esses sintomas, mesmo que não sangrem, eles necessitam de atenção e serem investigados por um especialista.

Como é feito o diagnóstico?

Quando uma pessoa apresenta algum dos sintomas, é indicado que ela procure um dermatologista pois ele é o especialista apropriado para realizar o exame clínico para identificar se realmente é câncer.

Assim, esse diagnóstico pode ser realizado através da história clínica (sinais e sintomas), exame físico, exame dermatoscópico e por biópsia. No diagnóstico dermatológico, o aspecto visual das lesões conta muito

Em alguns casos, pode ser feita a dermatoscopia, que é um exame em que se usa um aparelho que permite visualizar algumas camadas da pele não vistas a olho nu.

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Quais são os tratamentos?

De acordo com o INCA, as formas de tratamento são diferentes para cada tipo de câncer de pele existente. Para os dois tipos mais comuns, carcinoma basocelular e carcinoma epidermoide, a cirurgia é o tratamento mais indicado. E, com o passar do tempo, a cirurgia pode se associar à radioterapia.

Existe também a terapia fotodinâmica, que utiliza um creme fotossensível e depois faz uma aplicação de uma fonte de luz, que é uma opção terapêutica para a ceratose actínica (lesão que aparece antes do câncer de pele), carcinoma basocelular superficial e carcinoma epidermoide "in situ" (Doença de Bowen).

Claro que também existem mais opções de tratamento de câncer e o tratamento específico para o tipo de câncer deve ser feito por um especialista.

Atenção para a terceira idade

De acordo com a Sociedade Brasileira de Dermatologia, há cada vez mais uma concentração de casos de câncer não melanoma entre pessoas próximas dos 70 anos de idade, causada pelo avanço da expectativa de vida da população e, consequentemente, da exposição ao sol sem proteção ao longo dos anos.

O câncer não melanoma é uma versão menos agressiva da doença, potencialmente curável, mas é o mais comum no país e pode deixar cicatrizes em razão da necessidade de remover as lesões na pele para tratamento.

Detecção precoce realmente ajuda?

Segundo o INCA, quanto mais precoce for a identificação do câncer, melhores serão os resultados do tratamento. Sendo assim, isso ajuda e muito uma detecção precoce para se iniciar o tratamento antes e ter resultados melhores além de adquirir menos sequelas.

Por conta disso, é recomendado que se suspeite de qualquer mudança persistente na pele e que seja um sintoma já citado antes.

Se tiver algum desses sintomas, deve-se procurar um especialista para identificação e tratamento, caso realmente seja câncer. Conheça seu corpo e esteja atento a qualquer mudança na sua pele.

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